僅一街之隔，分屬兩個(gè)不同街鎮的老年居民，在同一間社區食堂里用餐享受的補貼是完全不一樣的。“老年人用餐補貼標準，各區和街鎮尚不統一，這就客觀(guān)造成不同老年人的感受度有差異。”

　　這個(gè)簡(jiǎn)單的例子背后，直指更普遍的訴求——市人大一項針對近3萬(wàn)名上海老人的養老服務(wù)需求問(wèn)卷調查顯示：超半數老人都希望“補貼跟人走”，讓異地安老有更真切、現實(shí)的落腳。

　　19日，市十六屆人大常委會(huì )第三次會(huì )議聽(tīng)取并審議了市政府關(guān)于本市養老政策和機制完善情況的報告。報告聚焦于，上海養老服務(wù)體系能否實(shí)現便捷可及、普惠共享？其中關(guān)鍵的破題著(zhù)力點(diǎn)在于：能否打破養老資源在物理空間上的藩籬，讓那些因種種原因導致人戶(hù)分離的老人，也能就近就便得到各項養老補貼政策的覆蓋，享受更多樣豐富的養老服務(wù)供給，有充分的選擇權。

　　一餐飯，實(shí)現補貼互認

　　此前的相關(guān)調研中，有人大代表觀(guān)察到這一現象：有老人心儀隔壁街鎮社區食堂的靚菜靚湯，或偶爾想換換口味。然而，因為助餐補貼僅限于戶(hù)籍地范圍內，舍不得優(yōu)惠價(jià)的老人們只好在自家門(mén)口“轉悠”。這也導致，服務(wù)優(yōu)、菜品佳的優(yōu)質(zhì)食堂走不出屬地街鎮，很難在助餐行業(yè)中起到“鯰魚(yú)效應”，提升整體服務(wù)質(zhì)量。

　　此外，各街鎮空間資源稟賦不一，食堂布設中難免存有“空白地帶”。有老人直言，前往毗鄰街鎮的社區食堂只需步行5分鐘，但若前往本街鎮所在社區食堂的時(shí)間卻要翻番。“舍近求遠”的現狀背后，就是“補貼屬地化”的窘境。

　　“建立各區內部、各區之間的互認和結算機制，實(shí)現‘補貼待遇跟人走’。”市人大常委會(huì )委員建議，各區要進(jìn)一步梳理養老服務(wù)設施運營(yíng)及老年助餐等補貼清單，通過(guò)養老數據資源的充分流動(dòng)互通，形成老年人自主選擇、服務(wù)機構公平競爭、支付方式安全快捷的服務(wù)供給機制。

　　信用就醫，服務(wù)跟人走

　　需要破圈流動(dòng)的，遠不只是“一餐飯”。

　　圍繞養老服務(wù)需求的問(wèn)卷調查還表明：19%的本市戶(hù)籍老人有一定的異地養老或康養意愿。但束縛住老人們手腳的主要原因之一是：異地享受長(cháng)期護理保險、養老服務(wù)補貼等政策還需完善，很多老人擔心養老服務(wù)補貼“帶不走”。

　　為打通異地養老“最后一公里”，政府和相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì )、組織已在行動(dòng)。市民政局在會(huì )上回應，其與市醫保局定期開(kāi)展長(cháng)三角區域納入本市長(cháng)護險異地結算養老機構認定與發(fā)布工作，已發(fā)布32家機構，并為符合條件的老人開(kāi)展跨區域長(cháng)護險申請、評估、服務(wù)、結算等服務(wù)。同時(shí)，市醫保部門(mén)已積極落實(shí)各項異地就醫政策制度，實(shí)現普通門(mén)診、住院、門(mén)診慢特病跨省異地就醫直接結算的雙向服務(wù)，還開(kāi)通了長(cháng)三角示范區免備案試點(diǎn)和長(cháng)三角信用就醫服務(wù)。

　　作為一項新試點(diǎn)，信用就醫服務(wù)頗受關(guān)注——市民憑個(gè)人信用獲取一定授信額度后，可在就診時(shí)享受“先診治，后繳費”服務(wù)。這一試點(diǎn)依托的是示范區內貫通融合的跨省域數據共享機制，醫保、社保參保及公積金繳納信息等互動(dòng)流通，以數據賦能跨區域的醫療服務(wù)。（王嘉旖）